Расписание болезней 2026 для военнослужащих по контракту: полный перечень категорий В и Д по III графе — от инфекций до последствий боевых травм

 Коротко о главном 

 Военнослужащий по контракту увольняется по состоянию здоровья на основании заключения ВВК с категорией «В» или «Д» — строго по III графе Расписания болезней, Приложения № 1 к Постановлению Правительства РФ № 565 в редакции от 24.03.2026. Категория «Д» — безусловное увольнение при любых обстоятельствах. Категория «В» в период СВО — увольнение только при наличии конкретных нормативных оснований. 

Важно понимать с первых строк: категория годности определяется не по факту наличия диагноза, а по степени нарушения функций органа или системы. Это ключевой принцип, на котором строится всё Расписание болезней. Одно и то же заболевание при разной степени выраженности даёт разные категории — и разные правовые последствия. 

Механизм увольнения при «В» через Приказ № 850 и «красную печать» разобран в отдельной статье по ссылке на страницу блога об увольнении с категорией В. Полная процедура при ВИЧ и гепатите С — в специальной публикации по ссылке на страницу блога о ВИЧ и гепатите С на СВО.

Оглавление 

1. Почему III графа — и что будет при применении неверной графы 

2. Категории В и Д: принципиальная разница для контрактника 

3. Полная нормативная база 2023–2026: все уровни и документы 

4. Сводка изменений 2025–2026: что и когда вступило в силу 

5. ВИЧ и гепатит С: конкретика по стадиям и степеням нарушений — то, чего нет в общих статьях 

6. Категория «Д» — полный перечень по всем разделам III графы 

7. Категория «В» — полный перечень по всем разделам III графы 

8. Три сценария в период мобилизации и СВО 

9. П. 50 и п. 66 Постановления № 565: два пункта, которые работают на практике 

10. Ключевые риски и нюансы: четыре ситуации, в которых ошибаются чаще всего 

11. Процедура ВВК и увольнения — пошагово 

12. Прогноз на 2027–2028: что изменится 

13. Вопросы и ответы 

1. Почему III графа — и что будет при применении неверной графы 

Расписание болезней содержит три графы. 

Каждая предназначена для своей категории освидетельствуемых, и применение неверной графы при вынесении заключения ВВК является самостоятельным основанием для его обжалования — в вышестоящую ВВК или в суд.

Разграничение по графам 

 I графа применяется к гражданам при первоначальной постановке на воинский учёт и призыве на военную службу. 

II графа применяется к военнослужащим, проходящим военную службу по призыву.III графа применяется к военнослужащим, проходящим военную службу по контракту, к офицерам, прапорщикам, мичманам и офицерам запаса.Требования 

III графы строже, чем II. Ряд диагнозов, которые при призыве дают категорию «В» или «Б», по той же статье Расписания для контрактника дают «Д». Это не случайность — контрактник принял осознанное решение служить, и требования к состоянию его здоровья изначально выше.

Правило индивидуальной оценки при III графе 

 Когда ВВК применяет индивидуальную оценку годности (пометка «В-ИНД» в Расписании болезней), пункт 59 Положения о военно-врачебной экспертизе прямо устанавливает: у контрактников, служащих в звании до старшины включительно, ВВК выносит заключение, наиболее ограничивающее годность к военной службе. Иными словами — при сомнении в пользу более строгой категории. 

2. Категории В и Д: принципиальная разница для контрактника 

Категория «Д» — не годен к военной службе 

Присваивается при тяжёлых, как правило необратимых нарушениях функций. Единственное правовое последствие — обязательное увольнение по пп. «в» ч. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ. Командование не вправе удерживать военнослужащего с категорией «Д» ни при каких обстоятельствах. Никакой период мобилизации, никакой дефицит личного состава не являются основаниями для игнорирования этого правила.

Согласно п. 66 Положения о военно-врачебной экспертизе (Постановление № 565): с момента вынесения заключения ВВК с категорией «Д» военнослужащий освобождается от исполнения всех обязанностей военной службы — вплоть до исключения из списков воинской части. Это означает: никаких нарядов, никаких построений, никакой отправки в зону СВО.

Категория «В» — ограниченно годен к военной службе 

 Присваивается при умеренных или незначительных нарушениях функций. В мирное время — основание для увольнения по пп. «г» ч. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ. В период мобилизации и боевых действий — увольнение не автоматическое, работает система фильтров. 

Редакция ФЗ № 53-ФЗ от 04.08.2026 ввела новый пункт 6.1 статьи 51: военнослужащие, заключившие контракт в особый период (по пп. «а», «в», «г» п. 3 ст. 38), получили прямое право на увольнение по состоянию здоровья как при категории «Д», так и при категории «В». Это существенное изменение, вступившее в силу с 15 августа 2026 года.

Лингвистический нюанс о наградах — распространённое заблуждение 

 На практике нередко звучит утверждение, что для увольнения с категорией «В» военнослужащий обязан иметь государственные награды или статус ветерана боевых действий. Это не так. Наличие государственных наград и статус ВБД — это право продолжить службу по желанию военнослужащего, а не обязательное условие для увольнения. Детальный лингвистический разбор нормы — в статье об увольнении с категорией В и Приказе № 850.

3. Полная нормативная база 2023–2026: все уровни и документы 

 Законодательство в сфере увольнения по состоянию здоровья многоуровневое. Ошибка на любом уровне — неправильная ссылка в рапорте, пропущенный нормативный акт — может стоить месяцев задержки или полного отказа. Привожу полную иерархию.

Уровень I. Федеральные законы 

 Федеральный закон от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» (в редакции от 04.08.2026) — ст. 51 является главной нормой. 

Пп. «в» п. 1 ст. 51 — обязательное увольнение при категории «Д». 

Пп. «г» п. 1 ст. 51 — увольнение при категории «В» для контрактников до старшины включительно. 

Пп. «б» п. 3 ст. 51 — право на досрочное увольнение при «В» для офицеров и прапорщиков. 

П. 6.1 ст. 51 (введён с 15.08.2026) — право на увольнение по здоровью для контрактников особого периода как при «Д», так и при «В». 

Федеральный закон от 27.05.1998 № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих» (в редакции от 04.07.2026) — закрепляет право на охрану здоровья, социальные гарантии при увольнении, жилищные права. 

Федеральный закон от 07.11.2011 № 306-ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих» — определяет размеры единовременных выплат при увольнении. 

Федеральный закон от 26.07.2026 № 258-ФЗ — вводит статью 53 ФЗ-53 и расширяет основания увольнения. Вступает в силу 23 января 2027 года. Подробнее — в разделе 13.

Уровень II. Указы Президента РФ 

Указ Президента РФ от 21.09.2022 № 647 «Об объявлении частичной мобилизации» — п. 5 устанавливает три безусловных основания для увольнения в период мобилизации: категория «Д», возраст и приговор суда. Ключевой документ, определяющий общую рамку. 

Указ Президента РФ от 03.08.2023 № 580-ДСП «О некоторых вопросах прохождения военной службы» — расширяет основания для увольнения при «В» в период мобилизации через аттестационную комиссию по исключительным обстоятельствам. 

Указ Президента РФ № 248-ДСП (2025 г.) — изменяет механизм: решение об увольнении при «В» теперь могут принимать командующие родами войск и командующие округами по результатам ВВК, без обязательного прохождения через аттестационную комиссию части. 

Решение Президента РФ № Пр-502 от 11.03.2023 — военнослужащие с социально значимыми заболеваниями (туберкулёз, ВИЧ, гепатиты В и С) получили право на досрочное увольнение независимо от статуса. 

Решение Президента РФ № 2245 от 09.11.2023 — подтверждает и расширяет применение № Пр-502, закрепляет увольнение по исходам лечения ранений и при социально значимых заболеваниях.

Уровень III. Постановления Правительства РФ 

Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (в редакции от 24.03.2026, действует с 25.03.2026) — основной документ. Содержит Расписание болезней в качестве Приложения № 1.

Уровень IV. Документы с грифом «ДСП» 

Указания Первого заместителя Министра обороны РФ № 205/2/244-ДСП от 23.06.2023 — официальный перечень увечий и заболеваний, при которых не рекомендуется направление военнослужащих с категорией «В» в зону боевых действий. Включает социально значимые заболевания: ВИЧ, туберкулёз, гепатиты В и С. 

Указания Первого заместителя Министра обороны РФ № 205/212-ДСП от 18.01.2024 — военнослужащие с категорией «В», полученной при социально значимых заболеваниях, подлежат увольнению. Ключевой документ, который обходит общие ограничения мобилизационного периода. 

Указания Начальника Генерального штаба ВС РФ № 14/1/2182-ДСП от 03.04.2023 — военнослужащие с психическими расстройствами (статьи 14–20 Расписания болезней) с категорией «В» не привлекаются к выполнению боевых задач и направляются в тыловые и медицинские подразделения.Временные рекомендации заместителя Министра обороны от 04.05.2023 — военнослужащие с психическими расстройствами направляются в тыл. Документ действует параллельно с Указаниями НГШ.

Уровень V. Приказы Министра обороны РФ 

Приказ Министра обороны РФ от 20.12.2025 № 850 — перечень заболеваний, при наличии которых гражданин, признанный ограниченно годным к военной службе, не может быть принят на военную службу по контракту в период мобилизации, военного положения и в военное время. Зарегистрирован в Минюсте 30.01.2026, регистрационный № 85141, вступил в силу с 10.02.2026. Заменил Приказ № 506 от 07.08.2023. 

Приказ Министра обороны РФ от 28.04.2026 № 286 — внёс изменения в перечень Приказа № 850, расширив пункт о психических расстройствах. Вступил в силу с 15.06.2026. 

Приказ Министра обороны РФ от 20.10.2023 № 670 «Об определении требований к состоянию здоровья граждан, поступающих на военную службу по контракту» — устанавливает требования к здоровью при приёме на контракт. 

Приказ Министра обороны РФ от 15.02.2016 № 55 — инструкция об организации направления военнослужащих на медицинское освидетельствование. П. 3 — направление по рапорту военнослужащего в инициативном порядке. П. 8 — командир подписывает и заверяет. П. 9 — одновременно выдаются медицинские документы и характеристики.

4. Сводка изменений 2025–2026: что и когда вступило в силу 

За полтора года нормативная база претерпела несколько существенных изменений. Привожу в хронологическом порядке — это важно, потому что при составлении рапортов необходимо ссылаться на редакцию документа, действовавшую на момент прохождения ВВК.

Хронология ключевых изменений 

- 10.02.2026 — вступил в силу Приказ МО РФ № 850. Новый перечень из 35 позиций заменил Приказ № 506 с его прежним списком. Принципиальное изменение по гепатитам: прежде запрет распространялся на любой гепатит В или С, теперь — только при умеренном нарушении функции печени. 

- 25.03.2026 — вступила в силу новая редакция Постановления № 565 от 24.03.2026. Изменения в Расписании болезней: хронический гепатит без признаков декомпенсации функции печени теперь даёт категорию «В» вместо «Д». Для категории «Д» требуется подтверждение цирроза или декомпенсированной печёночной недостаточности. 

- 15.06.2026 — вступил в силу Приказ МО РФ № 286, расширивший перечень Приказа № 850 по психическим расстройствам.

-15.08.2026 — вступил в силу п. 6.1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ (введён ФЗ от 04.08.2026). Контрактники особого периода получили прямое право на увольнение по здоровью при категориях «В» и «Д». 

- 23.01.2027 — вступает в силу ФЗ № 258-ФЗ от 26.07.2026, вводящий статью 53 ФЗ-53. Подробнее — в разделе 13.

5. ВИЧ и гепатит С: конкретика по стадиям и степеням нарушений — то, чего нет в общих статьях 

 Этот раздел написан специально для тех, кто уже знает общую процедуру увольнения при социально значимых заболеваниях, но нуждается в точном понимании того, как Расписание болезней разграничивает категории применительно к конкретным диагнозам. Именно здесь чаще всего возникают ошибки — как у военнослужащих, так и у должностных лиц на местах.

ВИЧ-инфекция: стадии и категории по ст. 5 Расписания болезней (III графа) 

 Статья 5 Расписания болезней разбита на два пункта — «а» и «б». Принцип разграничения один: наличие или отсутствие вторичных (оппортунистических) заболеваний.

Пункт «а» статьи 5 — категория «Д» (не годен к военной службе). Применяется при ВИЧ-инфекции в стадиях вторичных заболеваний: стадии 2В, 4А, 4Б, 4В и 5 по российской классификации. Это состояния, при которых на фоне иммунодефицита развиваются оппортунистические инфекции или иные вторичные заболевания. Увольнение при пункте «а» — безусловное и обязательное по всем графам Расписания.

Пункт «б» статьи 5 — категория «Б (В-ИНД)» (индивидуальная оценка). Применяется при стадиях без вторичных заболеваний: стадии 1, 2А, 2Б, 3. При индивидуальной оценке у контрактников до старшины ВВК выносит наиболее ограничивающее заключение (п. 59 Положения № 565). Увольнение не автоматическое — обеспечивается через Приказ № 850, Решения Президента № Пр-502 и № 2245, Указание МО РФ № 205/212-ДСП.

Ключевое противоречие в диагнозах: код B20.5 и стадия 3 

На практике встречается ситуация, когда в диагнозе одновременно стоит код МКБ-10 B20.5 («болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других микозов») и «стадия 3 субклиническая». Это внутреннее противоречие, имеющее прямые правовые последствия. 

Код B20.5 означает наличие вторичного заболевания — микоза. Микозы при ВИЧ относятся к оппортунистическим инфекциям, то есть к вторичным заболеваниям. Стадия 3 (субклиническая) по российской классификации вторичных заболеваний не предусматривает — единственное проявление этой стадии это персистирующая генерализованная лимфаденопатия.

Вывод: наличие микозов при коде B20.5 соответствует минимум стадии 2В или 4А. При стадиях 2В, 4А–4В применяется пункт «а» статьи 5 Расписания болезней — категория «Д» по всем графам, включая III. 

Этот аргумент необходимо письменно ставить перед ВВК. В рапорте формулировка звучит примерно так: «Диагноз по МКБ-10 B20.5 предусматривает наличие вторичных заболеваний (микозов), что исключает субклиническую стадию 3 и требует переклассификации на стадию 2В или 4А по российской классификации ВИЧ-инфекции. При стадиях 2В, 4А–4В применяется пункт "а" статьи 5 Расписания болезней — категория "Д" по III графе».

К рапорту необходимо приложить: выписку из центра СПИД с указанием уровня CD4, результатами микологического исследования и клинико-лабораторным обоснованием стадии.

Гепатит С: степени нарушения функций и их правовые последствия (ст. 59 Расписания болезней, III графа) 

При гепатите С нет безусловного увольнения по категории «В» — это принципиальное отличие от ВИЧ-инфекции. Категория годности определяется исключительно степенью нарушения функции печени. 

Пункт «а» статьи 59 — категория «Д» (не годен). Применяется при циррозе печени в стадии декомпенсации и при тяжёлых прогрессирующих гепатитах с выраженным нарушением функций. Увольнение безусловное. 

Пункт «б» статьи 59 — категория «В» (ограниченно годен). Применяется при хроническом вирусном гепатите с умеренным нарушением функции печени и/или умеренной активностью воспалительного процесса. 

Для получения категории «В» необходимо медицински подтверждённое умеренное нарушение: фиброз 2–3 стадии по шкале METAVIR, повышение АЛТ и АСТ в 3–10 раз выше нормы, умеренная некровоспалительная активность по данным биопсии или эластометрии печени. 

Пункт «в» статьи 59 — категория «А» (годен). Применяется при незначительном нарушении функций. При таком заключении ВВК увольнение по состоянию здоровья невозможно в принципе.

Что изменил Приказ № 850 применительно к гепатиту С 

По ранее действовавшему Приказу № 506 запрет на продолжение службы при категории «В» распространялся на любой гепатит В или С. Приказ № 850 от 20.12.2025 ужесточил требования к формулировке: запрет теперь действует только при «хронических вирусных гепатитах с умеренным нарушением функции печени и/или умеренной активностью процесса».

Практический вывод: военнослужащий с гепатитом С, у которого ВВК установила незначительное нарушение функций (пункт «в» ст. 59 — категория «А»), не входит в перечень Приказа № 850 и формально не имеет оснований для увольнения по здоровью в период мобилизации. Именно поэтому качество медицинской документации, подтверждающей степень нарушения функции печени, приобрело решающее значение: разница между «незначительным» и «умеренным» нарушением — это разница между «годен» и «ограниченно годен».

Пункты Постановления № 565 для рапорта о направлении на ВВК 

При составлении рапорта о направлении на ВВК необходимо ссылаться на следующие пункты Положения о военно-врачебной экспертизе: 

П. 4 — основание для освидетельствования: наличие подтверждённого заболевания с определившимся врачебно-экспертным исходом. П. 50 — обязанность командира организовать направление на ВВК. П. 51 — состав ВВК и перечень специалистов. П. 54 — цель освидетельствования: вынесение категории годности. П. 67 — освидетельствование при заболевании, полученном в период службы, проводится по окончании лечения независимо от его продолжительности. П. 59 — при индивидуальной оценке у контрактников до старшины выносится наиболее ограничивающее заключение. П. 3 Инструкции по Приказу МО РФ № 55 от 15.02.2016 — направление по рапорту военнослужащего в инициативном порядке.

6. Категория «Д» — полный перечень по всем разделам III графы 

Ниже приведён систематизированный перечень состояний, при которых III графа Расписания болезней предусматривает категорию «Д». Перечень основан на редакции Постановления № 565 от 24.03.2026. Перед принятием любых юридически значимых решений рекомендую сверять конкретные пункты по актуальному тексту через КонсультантПлюс.

Инфекционные болезни и болезни печени (ст. 1–7, 59) 

Статьи 1–7 охватывают инфекционные и паразитарные болезни. 

По статье 2, пункт «а» — активный прогрессирующий туберкулёз с бактериовыделением и/или распадом лёгочной ткани. Это наиболее тяжёлая активная форма туберкулёза, требующая интенсивного лечения и несовместимая с прохождением военной службы в любом качестве. 

По статье 3, пункт «а» — генерализованный туберкулёз с поражением нескольких органов и систем, протекающий с выраженными нарушениями функций. 

По статье 4 — лепра (болезнь Хансена). Присвоение категории «Д» здесь императивно, вне зависимости от стадии и выраженности симптоматики. 

По статье 5, пункт «а» — ВИЧ-инфекция в стадии вторичных заболеваний (стадии 2В, 4А, 4Б, 4В, 5 по российской классификации). Наличие любого оппортунистического заболевания переводит военнослужащего в эту категорию. 

По статье 6, пункт «а» — поздний и врождённый сифилис с поражением внутренних органов, нервной системы или опорно-двигательного аппарата. 

По статье 59, пункт «а» — цирроз печени в стадии декомпенсации; тяжёлые прогрессирующие гепатиты с выраженным нарушением функций печени. Это состояние характеризуется асцитом, печёночной энцефалопатией, варикозным расширением вен пищевода с кровотечениями или другими проявлениями печёночной недостаточности.

Новообразования и болезни крови (ст. 8–11) 

По статье 8, пункт «а» — злокачественные новообразования при невозможности радикального хирургического удаления опухоли либо при наличии отдалённых метастазов. Сюда относятся все виды рака в запущенных стадиях вне зависимости от локализации. 

По статье 9, пункт «а» — быстро прогрессирующие гемобластозы: острые лейкозы, агрессивные лимфомы, множественная миелома в активной фазе. 

По статье 10 — доброкачественные опухоли со значительным нарушением функций жизненно важных органов: опухоли мозга с выраженным неврологическим дефицитом, доброкачественные опухоли сердца, крупных сосудов, трахеи при невозможности радикального лечения. 

По статье 11 — медленно прогрессирующие гемобластозы и другие болезни крови со значительным нарушением функций: хронические лейкозы в развёрнутой стадии, гемофилия с тяжёлыми геморрагическими проявлениями, апластическая анемия тяжёлой степени.

Эндокринные болезни (ст. 12–13) 

По статьям 12–13 — значительное нарушение функций эндокринной системы: декомпенсированный сахарный диабет с тяжёлыми хроническими осложнениями (диабетическая нефропатия с ХПН, пролиферативная ретинопатия, нейропатия с трофическими расстройствами); тяжёлые формы тиреотоксикоза, не поддающиеся лечению; первичный гипотиреоз с выраженной стойкой симптоматикой.

Психические расстройства (ст. 14–20) 

По статье 14, пункт «а» — органические психические расстройства с резко выраженными стойкими нарушениями психических функций: грубые нарушения памяти, мышления, эмоционально-волевой сферы, не поддающиеся коррекции. 

По статье 15 — шизофрения и другие эндогенные психозы вне зависимости от формы и частоты обострений. Само по себе установление этого диагноза является основанием для категории «Д». 

По статье 20, пункт «а» — умственная отсталость в умеренной, тяжёлой или глубокой степени. Лёгкая степень умственной отсталости при контрактной службе переводится в категорию «В» (ст. 20-б).

Болезни нервной системы (ст. 21–27) 

По статье 21, пункт «а» — эпилепсия с частотой приступов 5 и более раз в год, а также эпилепсия с частыми серийными приступами или эпилептическим статусом в анамнезе. Критерий частоты — ключевой для разграничения с категорией «В». 

По статье 24, пункт «а» — последствия инсультов (ишемического или геморрагического) со значительными неврологическими нарушениями: гемиплегия, грубая афазия, выраженные расстройства статики и координации; дисциркуляторная энцефалопатия III стадии с деменцией. 

По статье 25, пункт «а» — тяжёлые последствия травм головного и спинного мозга: стойкий выраженный неврологический дефицит, параличи конечностей, нарушения функций тазовых органов. 

По статьям 26, 27, пункт «а» — болезни и последствия повреждений периферической нервной системы со значительным нарушением функций: выраженные парезы, атрофии, трофические расстройства.

Болезни глаз (ст. 29–35) 

По статье 29, пункт «а» — выраженные анатомические изменения век, глазницы, конъюнктивы со значительным нарушением функций зрения или внешнего вида, не поддающиеся хирургической коррекции. 

По статье 31, пункт «а» — отслойка сетчатки нетравматической (дистрофической) этиологии на обоих глазах, в том числе после хирургического лечения с неудовлетворительным результатом. 

По статье 32, пункт «а» — глаукома в развитой, далеко зашедшей или терминальной стадии на обоих глазах; глаукома одного глаза при отсутствии другого. 

По статье 34, пункт «а» — близорукость или дальнозоркость более 12,0 диоптрий на каждом глазу. 

По статье 35, пункт «а» — слепота на оба глаза; острота зрения глаза с лучшей коррекцией 0,09 и ниже на обоих глазах.

Болезни уха (ст. 37–40) 

По статье 37, пункт «а» — врождённое отсутствие ушных раковин (анотия), требующее хирургической реконструкции. 

По статье 39, пункт «а» — стойкие значительно выраженные вестибулярные расстройства, исключающие возможность исполнения обязанностей военной службы: постоянное головокружение, нарушение равновесия, неукротимая рвота. 

По статье 40, пункт «а» — глухота на оба уха; глухонемота. Порог слуха — восприятие разговорной речи на расстоянии менее 1 метра на оба уха.

Болезни сердечно-сосудистой системы (ст. 42–45) 

По статье 42, пункт «а» — болезни сердца с хронической сердечной недостаточностью III–IV функционального класса по NYHA (тяжёлая степень): выраженная одышка в покое или при минимальной нагрузке, невозможность самообслуживания без ухудшения состояния. 

По статье 43, пункт «а» — гипертоническая болезнь со значительным нарушением функций органов-мишеней: гипертоническая нефропатия с ХПН, гипертоническая ретинопатия IV стадии, хроническая сердечная недостаточность тяжёлой степени на фоне гипертонии. 

По статье 44, пункт «а» — ИБС со значительным нарушением функций: стенокардия покоя, хроническая сердечная недостаточность тяжёлой степени, постинфарктный кардиосклероз с выраженными нарушениями ритма. 

По статье 45, пункт «а» — болезни сосудов со значительным нарушением кровообращения: облитерирующий атеросклероз с критической ишемией конечностей, тромбоэмболия лёгочной артерии с выраженной лёгочной гипертензией.

Болезни органов дыхания (ст. 49–51) 

По статье 51, пункт «а» — болезни органов дыхания со значительным нарушением функции внешнего дыхания: бронхиальная астма тяжёлого течения, ХОБЛ IV стадии, дыхательная недостаточность III степени.

Болезни пищеварительной системы (ст. 56–58) 

По статье 56, пункт «а» — челюстно-лицевые аномалии и дефекты со значительным нарушением дыхательной, обонятельной и жевательной функций, не поддающиеся хирургической коррекции. 

По статье 57, пункт «а» — болезни пищевода, кишечника со значительным нарушением функций: тотальное отсутствие кишечника, неустранимые свищи, тяжёлый синдром мальабсорбции с выраженной кахексией. 

По статье 58, пункт «а» — язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки со значительным нарушением функций: рецидивирующие кровотечения, перфорации, тяжёлый стеноз привратника.

Болезни кожи и подкожной клетчатки (ст. 60–63) 

Этот раздел нередко упускается из виду, хотя для военнослужащих, получивших ожоги, обморожения или иные поражения кожных покровов, он имеет прямое практическое значение. 

По статье 60, пункт «а» — хронические распространённые рецидивирующие дерматозы (псориаз, атопический дерматит, экзема) со значительным нарушением функций при неэффективности длительного лечения и поражении обширных участков кожного покрова. 

По статье 61, пункт «а» — алопеция и витилиго тотальные или субтотальные со значительным нарушением, если они обусловлены системными заболеваниями, поддающимися верификации. 

По статье 62, пункт «а» — ограниченные или диффузные формы склеродермии, красной волчанки и других системных заболеваний кожи со значительным нарушением функций органов. 

По статье 63, пункт «а» — ихтиоз и другие наследственные болезни кожи со значительным нарушением функций: тяжёлые формы, сопровождающиеся вторичной инфекцией, ограничением подвижности суставов, нарушением терморегуляции.

Костно-мышечная система (ст. 64–70) 

По статье 64, пункт «а» — ревматоидный артрит и системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит) со значительным нарушением функций: стойкие выраженные деформации суставов, ограничение движений в нескольких крупных суставах. 

По статье 66, пункт «а» — болезни позвоночника со значительным нарушением функций: выраженный болевой синдром в покое, стойкие неврологические нарушения, значительное ограничение движений в шейном или поясничном отделе. 

По статье 70, пункт «а» — отсутствие конечности: двусторонние ампутационные культи бёдер или голеней; экзартикуляция в тазобедренном или плечевом суставе; культя бедра или плеча с отсутствием конечности на другой стороне.

Болезни кожи — раздел «ст. 60–63» при категории «Д» завершён выше 

Последствия травм, ранений, контузий и боевых увечий (ст. 81–84) 

 Этот раздел имеет особое значение для участников СВО, поскольку именно боевые ранения и их последствия составляют значительную часть оснований для обращения к ВВК в нынешних условиях. 

По статье 81, пункт «а» — последствия переломов позвоночника, костей таза и нижних конечностей со значительным нарушением функций: стойкие неврологические нарушения при переломах позвоночника, ложный сустав бедра, выраженные деформации, препятствующие передвижению. 

По статье 82 — последствия травм внутренних органов со значительным нарушением их функций: отсутствие органа (почки, лёгкого) с нарушением функции оставшегося; тяжёлые последствия травм печени, поджелудочной железы с нарушением функций. 

о статье 83, пункт «а» — последствия травм и ожогов кожи и подкожной клетчатки со значительным нарушением функций: обширные рубцовые изменения, ограничивающие движения в суставах; стойкие контрактуры крупных суставов вследствие ожогов; обширные трофические язвы. 

По статье 84 — последствия воздействия физических факторов (взрывной волны, баротравмы) со значительным нарушением функций: тяжёлые последствия контузий с выраженным неврологическим дефицитом.

7. Категория «В» — полный перечень по всем разделам III графы 

Инфекционные болезни и болезни печени (ст. 1–7, 59) 

По статье 1, пункт «а» — хронические рецидивирующие формы кишечных инфекций: бруцеллёз в хронической форме, хронический амебиаз с периодическими обострениями. 

По статье 2, пункт «б» — активный туберкулёз лёгких без бактериовыделения и без распада лёгочной ткани, в том числе в период основного курса химиотерапии. 

По статье 3, пункт «б» — туберкулёз других органов (лимфатических узлов, костей, почек) в период основного курса лечения с умеренным нарушением функций поражённого органа. 

По статье 5, пункт «б» — ВИЧ-инфекция стадий 1, 2А, 2Б, 3 без вторичных заболеваний. Как указано выше, при индивидуальной оценке у контрактников до старшины ВВК выносит наиболее ограничивающее заключение. 

По статье 6, пункт «б» — сифилис первичный, вторичный и скрытый (ранний и поздний) без поражения внутренних органов и нервной системы, в период и после лечения. 

По статье 7, пункт «а» — микозы: глубокие микозы (кокцидиоидоз, гистоплазмоз, кандидоз с поражением внутренних органов) с умеренным нарушением функций. 

По статье 59, пункт «б» — хронический вирусный гепатит (В, С или их сочетание) с умеренным нарушением функции печени и/или умеренной активностью воспалительного процесса. Критерии умеренного нарушения: фиброз 2–3 стадии по шкале METAVIR, АЛТ/АСТ выше нормы в 3–10 раз, умеренная активность по данным неинвазивной диагностики. Это ключевое условие для попадания в перечень Приказа № 850 и для последующего увольнения в период СВО.

Новообразования и болезни крови (ст. 8–11) 

По статье 8 — злокачественные новообразования после радикального лечения с умеренным нарушением функций: онкологические заболевания в состоянии ремиссии после хирургического лечения, лучевой или химиотерапии, когда имеются функциональные последствия лечения умеренной степени. 

По статье 10 — доброкачественные опухоли с умеренным нарушением функций соответствующего органа: опухоли, не требующие немедленного хирургического вмешательства, но снижающие функциональные возможности. 

По статье 11 — медленно прогрессирующие гемобластозы с умеренным нарушением функций: хронический лимфолейкоз в начальной стадии, полицитемия в стабильной фазе.

Эндокринные болезни (ст. 12–13) 

По статье 12 — эутиреоидный зоб, вызывающий расстройство функций сопредельных органов: компрессия трахеи или пищевода зобом, не требующая немедленной операции. 

По статье 13 — болезни эндокринной системы с умеренным или незначительным нарушением функций: компенсированный сахарный диабет 2 типа без тяжёлых осложнений; хронический тиреоидит с умеренным гипотиреозом; болезнь Аддисона в стадии компенсации на заместительной терапии.

Психические расстройства (ст. 14–20) 

По статье 14, пункт «б» — органические психические расстройства с умеренно выраженными нарушениями: последствия черепно-мозговых травм с когнитивным снижением умеренной степени, психоорганический синдром без выраженной деменции. 

По статье 17, пункт «б» — невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства с умеренно выраженными проявлениями: тревожные расстройства, ПТСР средней степени тяжести при хроническом течении, не поддающиеся амбулаторному лечению. 

По статье 19 — расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ: алкоголизм II–III стадии, наркомания, хронические психозы, вызванные употреблением ПАВ. 

По статье 20, пункт «б» — умственная отсталость в лёгкой степени: IQ 50–69, способность к простому самообслуживанию при выраженном снижении социальной и профессиональной адаптации.

Болезни нервной системы (ст. 21–27) 

По статье 21, пункт «б» — эпилепсия с единственным приступом в анамнезе, подтверждённая инструментальными методами (ЭЭГ, МРТ); эпилепсия с редкими (менее 5 раз в год) приступами при наблюдении. 

По статье 22, пункт «б» — воспалительные и демиелинизирующие болезни ЦНС с умеренным нарушением функций: последствия менингита без выраженного неврологического дефицита; ремиттирующий рассеянный склероз в фазе ремиссии с умеренными нарушениями. 

По статье 24, пункт «б» — сосудистые заболевания головного и спинного мозга с умеренными нарушениями: последствия TIA (транзиторных ишемических атак); дисциркуляторная энцефалопатия II стадии с умеренными когнитивными нарушениями. 

По статье 25, пункт «б» — последствия травм головного и спинного мозга с умеренным нарушением функций: травматическая энцефалопатия с умеренным когнитивным снижением; частичный спастический парез без грубого нарушения функции.

Болезни глаз и уха (ст. 29–40) 

По статье 29, пункт «б» — умеренные нарушения при хронических болезнях век, конъюнктивы, слёзных органов: хронический блефарит с частыми обострениями; синдром сухого глаза умеренной степени. 

По статье 31, пункты «б» и «в» — отслойка сетчатки посттравматической этиологии на обоих глазах; отслойка сетчатки любой этиологии на одном глазу. 

По статье 32, пункты «б» и «в» — глаукома на одном глазу в любой стадии; глаукома на обоих глазах в начальной стадии при стабилизированном течении на лечении. 

По статье 34, пункт «б» — нарушения рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) с коррекцией, не достигающей нормального уровня; непереносимость контактных линз при необходимости их постоянного ношения. 

По статье 37, пункт «б» — двусторонняя микротия (недоразвитие ушных раковин) умеренной степени, не поддающаяся хирургической коррекции. 

По статье 38, пункт «а» — хронический гнойный средний отит с полипами, холестеатомой или грануляциями; хронический отит с выраженным снижением слуха. 

По статье 39, пункт «б» — нестойкие умеренно выраженные вестибулярные расстройства: периодические приступы головокружения, умеренная вестибулярная дисфункция при функциональных нагрузках. 

По статье 40, пункт «б» — стойкое двустороннее понижение слуха: восприятие разговорной речи на расстоянии менее 3 метров на оба уха.

Болезни сердечно-сосудистой системы и органов дыхания (ст. 42–51) 

По статье 42, пункт «б» — болезни сердца с хронической сердечной недостаточностью II функционального класса по NYHA: одышка при умеренных физических нагрузках, ограничение привычной физической активности. 

По статье 43, пункт «б» — гипертоническая болезнь с умеренным нарушением функций органов-мишеней: гипертрофия левого желудочка умеренной степени; начальные изменения сосудов сетчатки; микроальбуминурия. 

По статье 44, пункты «б» и «в» — ИБС с умеренным и незначительным нарушением функций: стенокардия напряжения II–III функционального класса; постинфарктный кардиосклероз без выраженной сердечной недостаточности. 

По статье 45, пункт «б» — болезни сосудов с умеренным нарушением кровообращения: варикозная болезнь нижних конечностей с трофическими нарушениями; облитерирующий атеросклероз с перемежающейся хромотой при ходьбе до 500 метров. 

По статье 46, пункт «а» — геморрой с частыми осложнениями (кровотечениями, выпадением узлов) при неэффективности лечения. 

По статье 49 — болезни полости носа, околоносовых пазух и глотки с умеренными нарушениями: хронический полипозный синусит двусторонний; хронический тонзиллит декомпенсированная форма при противопоказаниях к операции. 

По статье 51, пункт «б» — болезни органов дыхания с умеренным нарушением функции внешнего дыхания: бронхиальная астма средней степени тяжести; ХОБЛ II–III стадии; дыхательная недостаточность II степени.

Болезни пищеварительной системы (ст. 56–58) 

По статье 57, пункт «б» — болезни пищевода и кишечника с умеренным нарушением функций: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с осложнениями при неэффективности консервативного лечения; болезнь Крона в стадии умеренного обострения; неспецифический язвенный колит умеренной степени активности. 

По статье 58, пункт «б» — язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки с умеренным нарушением функций и частыми обострениями (3 и более раз в год); пептическая язва, резистентная к стандартному лечению.

Болезни кожи при категории «В» (ст. 60–63) 

По статье 60, пункт «б» — хронические дерматозы с умеренным нарушением: псориаз с поражением до 20% поверхности тела в стадии неполной ремиссии; атопический дерматит средней степени тяжести с частыми обострениями; экзема хроническая с умеренными проявлениями на коже кистей и других открытых участков. 

По статье 62, пункт «б» — ограниченные формы системных болезней кожи с умеренным нарушением: дискоидная красная волчанка с распространёнными высыпаниями; ограниченная склеродермия при активном течении. 

По статье 63, пункт «б» — наследственные болезни кожи с умеренным нарушением функций: ихтиоз вульгарный средней степени тяжести; буллёзный эпидермолиз простой формы. 

Болезни костно-мышечной системы (ст. 64–70) 

 По статье 64, пункт «б» — ревматоидный артрит и другие воспалительные артропатии с умеренным нарушением функций суставов: ограничение движений в нескольких суставах умеренной степени; начальные рентгенологические изменения при сохранении возможности самообслуживания. 

 По статье 65, пункт «б» — хирургические болезни костей и суставов с умеренным нарушением функций: асептический некроз головки бедренной кости начальной стадии; умеренно выраженные контрактуры суставов после операций или травм. 

 По статье 66, пункт «б» — болезни позвоночника с умеренным нарушением функций: остеохондроз с выраженным болевым синдромом и периодическим нарушением трудоспособности; грыжи межпозвонковых дисков с умеренной неврологической симптоматикой. 

 По статье 68, пункт «б» — плоскостопие с умеренным нарушением функций: продольное или поперечное плоскостопие II–III степени с болевым синдромом, нарушением походки, изменениями суставов стопы. 

Мочеполовая система (ст. 71–77) 

 По статье 71, пункт «б» — хронические заболевания почек с умеренным нарушением функций: хроническая болезнь почек III стадии (СКФ 30–59 мл/мин); хронический пиелонефрит с частыми обострениями и умеренным нарушением концентрационной функции. 

 По статье 73, пункт «б» — болезни мужских половых органов с умеренным нарушением: варикоцеле с умеренными нарушениями; хронический простатит с частыми обострениями и нарушением репродуктивной функции. 

 Последствия травм, ранений, контузий при категории «В» (ст. 81–84) 

 По статье 81, пункт «б» — последствия переломов костей с умеренным нарушением функций: замедленная консолидация переломов; деформации костей после переломов с умеренным нарушением функции конечности; укорочение конечности от 3 до 6 см. 

 По статье 82, пункт «б» — последствия травм внутренних органов с умеренным нарушением: частичное удаление желудка с синдромом нарушения пищеварения умеренной степени; травматические изменения паренхиматозных органов с умеренной функциональной недостаточностью. 

 По статье 83, пункт «б» — последствия травм и ожогов кожи и подкожной клетчатки с умеренным нарушением функций: рубцовые изменения, ограничивающие движения в суставах умеренной степени; умеренные трофические нарушения после ожогов. 

Физическое развитие и нарушения речи (ст. 86–88) 

 По статье 86, пункт «а» — недостаточное физическое развитие, не поддающееся коррекции: масса тела менее 45 кг при нормальном росте; рост менее 150 см. 

 По статье 87 — энурез стойкий: ночное недержание мочи, не поддающееся лечению в течение длительного времени. 

 По статье 88, пункт «а» — нарушения речи высокой степени: заикание выраженное, существенно затрудняющее общение при исполнении служебных обязанностей.

8. Три сценария в период мобилизации и СВО 

Сценарий первый. Категория «Д» — увольнение безусловно при любых обстоятельствах 

 При категории «Д» ни период мобилизации, ни боевая обстановка, ни дефицит личного состава не являются основаниями для удержания военнослужащего в строю. С момента вынесения заключения ВВК он освобождается от всех обязанностей военной службы по п. 66 Постановления № 565. Попытка командования направить такого военнослужащего в зону СВО после вынесения заключения — это превышение должностных полномочий, предмет для незамедлительного обращения в военную прокуратуру. 

Сценарий второй. Категория «В» — диагноз входит в перечень 

Приказа МО РФ № 850Увольнение обязательно. В заключении ВВК проставляется соответствующая отметка, которую в практике называют «красной печатью». Подробно о механизме, формулировках рапорта и практических шагах — в статье об увольнении с категорией В и Приказе № 850. 

Сценарий третий. Категория «В» — диагноза нет в перечне 

Приказа № 850Увольнение возможно через аттестационную комиссию по исключительным обстоятельствам (Указ № 580 ДСП) или по решению командующего округом / родом войск без аттестационной комиссии (Указ № 248 ДСП). Механизм не автоматический. Командир не вправе единолично отказать — он обязан передать вопрос в аттестационную комиссию. Отказ передать обжалуется в военном суде. На этом этапе ошибка в формулировке рапорта или пропущенный нормативный акт могут закрыть путь к увольнению на месяцы.

9. П. 50 и п. 66 Постановления № 565: два пункта, которые работают на практике 

П. 66 — освобождение от обязанностей с момента заключения, а не с момента приказа 

 Это главный инструмент защиты в промежутке между датой вынесения заключения ВВК и датой исключения из списков части. Пункт 66 Положения устанавливает однозначно: военнослужащий с категорией «Д» освобождается от исполнения всех обязанностей военной службы с момента вынесения заключения ВВК. 

 Основанием для освобождения внутри части служит выписной эпикриз с зафиксированной категорией годности. Когда командир говорит «пока приказ из Москвы не пришёл — ты для меня годен» — это прямое нарушение п. 66 Положения № 565. Такие действия командира обжалуются в военной прокуратуре. 

П. 50 — госпиталь вправе и обязан инициировать ВВК без направления командира 

 Пункт 50 Положения, введённый Постановлением Правительства № 1165 от 29.06.2022, возлагает обязанность по обеспечению своевременности и полноты обследования не только на командира части, но и на руководителя военно-медицинской организации, при которой создана ВВК. 

 Практический смысл: если военнослужащий находится на стационарном лечении в военном госпитале и у него выявлены признаки стойкого расстройства здоровья, дающие основания для категории «В» или «Д», начальник госпиталя вправе самостоятельно инициировать проведение ВВК. Отсутствие бумажного направления от командира части не является препятствием. Это рабочий инструмент в ситуации, когда командование уклоняется от выдачи направления.

10. Ключевые риски и нюансы: четыре ситуации, в которых ошибаются чаще всего 

Нюанс первый. Гепатит С с незначительным нарушением функций — категория «А», а не «В» 

 Это самая распространённая ошибка в понимании Расписания болезней по данному заболеванию. При незначительном нарушении функций печени ВВК вправе признать военнослужащего годным (категория «А»). Увольнение по здоровью в этом случае невозможно. 

 Чтобы ВВК установила категорию «В», необходимо медицински подтверждённое умеренное нарушение. На практике это означает: пройти эластометрию печени (фиброскан) с результатом, соответствующим фиброзу F2–F3 по шкале METAVIR; сдать анализы с показателями АЛТ/АСТ в 3–10 раз выше нормы в нескольких исследованиях; при необходимости — пункционная биопсия. Без этих данных в медицинских документах ВВК формально имеет право поставить «незначительное нарушение» и «А». 

Нюанс второй. ВИЧ на ранних стадиях — категория «В-ИНД», а не «Д» 

 Военнослужащий с ВИЧ-инфекцией на стадиях 1, 2А, 2Б, 3 (без вторичных заболеваний) по п. «б» ст. 5 Расписания болезней получает по III графе не «Д», а «Б (В-ИНД)» — индивидуальная оценка. Только стадии 2В, 4А–4В, 5 с вторичными заболеваниями дают безусловное «Д».При индивидуальной оценке увольнение обеспечивается через нормативные акты о социально значимых заболеваниях, а не автоматически. Это требует правильно выстроенного рапорта с конкретными ссылками. 

Нюанс третий. Приказ № 850 регулирует приём, а не увольнение 

 Приказ № 850 формально регулирует приём на военную службу по контракту в период мобилизации. Для действующих военнослужащих правовым основанием увольнения остаются заключение ВВК и Решения Президента РФ № Пр-502 и № 2245. Это разграничение имеет практическое значение при составлении рапорта: неверная ссылка может дать командованию формальный повод для отказа. 

Нюанс четвёртый. Военнослужащий с социально значимым заболеванием и статья 337 УК РФ

 Правоприменительная практика 2024–2026 годов показывает: военнослужащие с подтверждёнными социально значимыми заболеваниями (ВИЧ, гепатиты В и С, туберкулёз), в отношении которых возбуждено уголовное дело по ст. 337 УК РФ (самовольное оставление части), имеют дополнительный правовой аргумент. Наличие такого заболевания является основанием для постановки вопроса о прекращении уголовного преследования — поскольку военнослужащий по состоянию здоровья фактически не мог признаваться полноценным субъектом воинских преступлений. 

 Это не автоматическое основание, но весомый аргумент в рамках защиты. Требует отдельного юридического анализа конкретной ситуации.

11. Процедура ВВК и увольнения — пошагово 

Шаг первый. Рапорт командиру — с регистрацией и конкретными ссылками 

 Рапорт подаётся на имя командира части с просьбой направить на ВВК. Регистрация в журнале входящей документации части обязательна — копия с отметкой о приёме остаётся у военнослужащего. Дата регистрации запускает отсчёт сроков для командования.В рапорте необходимо указать: наличие заболевания с кодом МКБ-10; ссылку на п. 4, п. 50, п. 51, п. 54 Постановления Правительства № 565; ссылку на статью Расписания болезней; ссылку на Приказ МО РФ № 55 от 15.02.2016 (п. 3 — направление по рапорту военнослужащего в инициативном порядке); при наличии диагноза в перечне — ссылку на Приказ МО РФ № 850.Устные обращения к командованию правового значения не имеют. Только письменный зарегистрированный рапорт создаёт юридически значимый след. 

Шаг второй. Медицинское обследование 

 По направлению военнослужащий проходит обследование в военном госпитале или в гражданской клинике с последующим представлением документов. Полнота медицинской документации критически важна: неполнота — одна из главных причин возврата дела из ГЦВВЭ на доработку.При гепатите С для получения категории «В» необходимо подтверждение умеренного нарушения функций печени — инструментальными и лабораторными методами. При ВИЧ с кодом B20.5 — запросить из центра СПИД полную выписку с клинико-лабораторным обоснованием стадии, уровнем CD4, результатами микологического исследования. 

Шаг третий. ВВК: категория годности и причинная связь 

 ВВК определяет категорию по III графе Расписания болезней и устанавливает причинную связь заболевания: военная травма; заболевание, полученное в период военной службы; или общее заболевание. От причинной связи напрямую зависит размер выплат. Этот вопрос необходимо контролировать уже на стадии прохождения комиссии. 

Шаг четвёртый. Утверждение заключения в ГЦВВЭ 

 Заключение госпитальной ВВК направляется в Филиал ФГКУ «Главный центр военно-врачебной экспертизы» МО РФ по территориальной принадлежности. Нормативный срок — до 30 рабочих дней. В условиях СВО фактические сроки достигают 3–5 месяцев. Движение документов необходимо контролировать: подавать запросы в канцелярию госпиталя с требованием указать дату и исходящий номер отправки. При нарушении сроков — жалоба в военную прокуратуру с требованием принять меры прокурорского реагирования. 

Шаг пятый. Приказ об увольнении и расчёт 

 После поступления утверждённого заключения в часть командование издаёт приказ об увольнении. Производится окончательный расчёт: денежное довольствие за фактически отработанное время, компенсация за неиспользованный отпуск, единовременное пособие.

12. Прогноз на 2027–2028: что изменится

Федеральный закон от 26.07.2026 № 258-ФЗ — вступает в силу 23.01.2027 

 Этот закон уже принят и официально опубликован. Он вносит два существенных изменения в ФЗ № 53-ФЗ. 

 Первое изменение: вводится статья 53 ФЗ-53 — министр обороны получает право устанавливать дополнительные требования к состоянию здоровья военнослужащих на отдельных должностях. В том числе — право требовать прохождения химико-токсикологических исследований. 

 Второе изменение: расширяется пп. «м» п. 2 ст. 51 — увольнение за отказ от прохождения исследований или несоответствие установленным требованиям. 

 Практическое значение для военнослужащих с социально значимыми заболеваниями: введение ст. 53 ФЗ-53 может повлечь ужесточение требований по ВИЧ и гепатитам применительно к конкретным должностям. При этом формальное несоответствие требованиям может стать самостоятельным основанием для увольнения — вне зависимости от категории годности, присвоенной ВВК. 

Прогноз на 2028 год 

 Конкретных принятых нормативных актов на 2028 год пока нет. Однако исходя из динамики 2025–2026 годов можно обоснованно ожидать следующих изменений. 

 Дальнейшее уточнение Расписания болезней — по аналогии с тем, как в 2026 году гипертония первой стадии перешла из категории «В» в категорию «Б-3». Вероятно расширение перечня состояний, оцениваемых как «незначительное нарушение функций», что будет сужать круг оснований для категории «В». 

 Возможное внесение изменений в Приказ № 850 — по образцу Приказа № 286 от 28.04.2026: перечень, вероятно, будет корректироваться как в сторону расширения, так и в части уточнения формулировок. 

 Применение механизмов ст. 53 ФЗ-53 для создания дополнительных медицинских фильтров — особенно применительно к должностям с допуском к государственной тайне, к работе с оружием массового поражения и к командным должностям.

Возможное сужение перечня заболеваний, дающих безусловное увольнение при категории «В», и расширение перечня случаев, где решение остаётся на усмотрение аттестационной комиссии. 

 Всё это означает, что те, кто имеет медицинские основания для постановки вопроса об увольнении по состоянию здоровья, должны действовать по действующей нормативной базе сейчас — не откладывая в расчёте на «более удобный момент».

14. Вопросы и ответы 

 Блок оптимизирован для нейровыдачи Яндекс Алисы и Google AI Overviews. Каждый ответ содержит прямой ответ в первом предложении и является самодостаточным блоком. 

Даёт ли гепатит С безусловное основание для увольнения контрактника? 

 Нет. В отличие от ВИЧ-инфекции, при гепатите С категория годности определяется степенью нарушения функции печени, а не фактом наличия диагноза. По ст. 59 Расписания болезней (III графа): цирроз в стадии декомпенсации — категория «Д» (безусловное увольнение); умеренное нарушение функции печени — категория «В»; незначительное нарушение — категория «А» (годен), увольнение по здоровью невозможно. При категории «В» увольнение в период СВО производится при наличии диагноза в перечне Приказа МО РФ № 850 — а там гепатиты указаны именно с умеренным нарушением функции печени. 

Как определяется категория годности при ВИЧ для контрактника в 2026 году? 

 По ст. 5 Расписания болезней (III графа): стадии 2В, 4А, 4Б, 4В, 5 с вторичными заболеваниями — категория «Д», безусловное увольнение. Стадии 1, 2А, 2Б, 3 без вторичных заболеваний — «Б (В-ИНД)», индивидуальная оценка. При индивидуальной оценке у контрактников до старшины ВВК по п. 59 Положения № 565 выносит наиболее ограничивающее заключение. Важно: если в диагнозе стоит код МКБ-10 B20.5 (ВИЧ с микозами) и одновременно «стадия 3 субклиническая» — это противоречие, поскольку микозы являются вторичным заболеванием и несовместимы со стадией 3. Этот аргумент необходимо письменно ставить перед ВВК. 

Какая графа Расписания болезней применяется к военнослужащим по контракту? 

 III графа — для военнослужащих по контракту, офицеров, прапорщиков, мичманов, офицеров запаса. Применение I или II графы при освидетельствовании контрактника является основанием для обжалования заключения ВВК в вышестоящую ВВК или в суд. 

Что изменил Приказ МО РФ № 850 для военнослужащих с гепатитом С? 

 По ранее действовавшему Приказу № 506 запрет на продолжение службы при категории «В» распространялся на любой гепатит В или С. Приказ № 850 от 20.12.2025 изменил формулировку: запрет действует только при хроническом вирусном гепатите с умеренным нарушением функции печени. При незначительном нарушении функций — запрет на продолжение службы Приказом № 850 не предусмотрен, что делает медицинское подтверждение степени нарушений ключевым фактором для увольнения. 

 С какого момента военнослужащий с категорией «Д» освобождается от обязанностей? 

 С момента вынесения заключения ВВК — не с момента прихода приказа в часть и не с момента утверждения в ГЦВВЭ. Это прямо установлено п. 66 Постановления Правительства № 565. Основанием для освобождения внутри части служит выписной эпикриз с зафиксированной категорией годности. 

Что делать, если командование отказывает в направлении на ВВК? 

 Первый шаг — рапорт с регистрацией, копия с отметкой о приёме остаётся у военнослужащего. При продолжающемся отказе — жалоба в военную прокуратуру гарнизона на бездействие командира. При нахождении на стационарном лечении — использование п. 50 Положения № 565: начальник госпиталя вправе самостоятельно инициировать ВВК без направления от командира части. 

Эпилепсия — основание для увольнения контрактника? 

 Да. По ст. 21 Расписания болезней (III графа): эпилепсия с частотой приступов 5 и более раз в год (ст. 21-а) — категория «Д», безусловное увольнение. Единственный приступ в анамнезе, подтверждённый инструментально (ст. 21-б) — категория «В». В период СВО при «В» — увольнение при наличии диагноза в перечне Приказа МО РФ № 850. 

Плоскостопие — основание для увольнения контрактника? 

 Плоскостопие с умеренным нарушением функций стопы по ст. 68-б Расписания болезней (III графа) даёт категорию «В». Само по себе наличие плоскостопия без функциональных нарушений категорию «В» не даёт — ВВК оценивает степень нарушения, а не только диагноз. В период СВО при «В» — увольнение при наличии диагноза в перечне Приказа МО РФ № 850. 

Можно ли обжаловать заключение ВВК? 

 Да. Заключение ВВК обжалуется в вышестоящую ВВК или в суд. Основания для обжалования: неверно присвоенная категория годности; применение неверной графы Расписания болезней; противоречие кода МКБ-10 и указанной стадии заболевания; неверно установленная причинная связь; неполнота медицинского обследования. Для обжалования по медицинским основаниям может быть назначена независимая военно-врачебная экспертиза. 

Что такое «военная травма» и почему это важно при увольнении? 

 Военная травма — причинная связь заболевания с исполнением обязанностей военной службы, установленная ВВК. При причинной связи «военная травма» страховая выплата и пенсия по инвалидности значительно выше, чем при «общем заболевании». Именно поэтому формулировка причинной связи в заключении ВВК подлежит контролю при прохождении комиссии, и при несогласии с ней — отдельному обжалованию. 

Что изменится в порядке увольнения по здоровью с 2027 года? 

 С 23 января 2027 года вступает в силу ФЗ № 258-ФЗ от 26.07.2026, вводящий ст. 53 ФЗ-53. Министр обороны получает право устанавливать дополнительные требования к состоянию здоровья на отдельных должностях — в том числе обязательные химико-токсикологические исследования. Увольнение за несоответствие этим требованиям предусмотрено новым пп. «м» п. 2 ст. 51 ФЗ-53. Для военнослужащих с социально значимыми заболеваниями это означает потенциальное ужесточение требований по конкретным должностям.

Заключение 

 Расписание болезней — это не список диагнозов. Это система оценки функциональных нарушений, в которой один и тот же диагноз при разной степени выраженности даёт принципиально разные правовые последствия. Это наглядно видно на примере гепатита С: незначительное нарушение функций — годен, умеренное — ограниченно годен, декомпенсация — не годен. 

Три разных исхода ВВК при одном диагнозе.Перечень в этой статье — систематизированный справочник для понимания общей картины. Конкретное решение принимает ВВК на основании полного текста актуальной редакции Постановления № 565 от 24.03.2026, которую рекомендую сверять через КонсультантПлюс. Редакции документа обновляются, и именно актуальная версия имеет юридическую силу.

Если вам требуется оценка конкретной ситуации по ВВК, сопровождение при прохождении комиссии или защита при отказе командования — перейдите на страницу военного юриста и позвоните по телефону, указанному там. По итогам разговора станет понятно, есть ли у вас основания для увольнения, какой именно сценарий применим в вашем случае и с чего начинать.